05/12/2016 | 00:05
Un protector estomacal, un analgèsic i un fàrmac per disminuir el colesterol. Aquests són els medicaments més receptats pel Servei Català de la Salut en els últims 5 anys. Transparència.press, en col·laboració amb CRÍTIC, ha obtingut per primer cop, a través d’una petició d’informació mitjançant la Llei de transparència, la llista desglossada de la factura pagada pel CatSalut en concepte de receptes farmacèutiques. Consulta aquí quins medicaments són els més receptats, els més cars i la seva evolució a la baixa o a l’alça en els últims 5 anys.
La despesa farmacèutica a Catalunya va caure entre el 2009 i el 2013, però s’ha començat a recuperar en els últims 2 anys. Les xifres actuals voregen els 1.400 milions d’euros de despesa anual. Una de les xifres més importants del pressupost del Departament de Salut, la partida més alta dels pressupostos de la Generalitat. L’any 2009, el servei sanitari català va gastar més de 1.863 milions d’euros per pagar les receptes, una xifra que el 2013 va descendir a gairebé 1.326 milions, és a dir, uns 500 milions d’euros menys. La davallada entre el 2009 i el 2013 s’explica per les diverses mesures de contenció aprovades tant per l’Executiu català com per l’espanyol, com ara la introducció de diverses fórmules de copagament, la rebaixa de preus de fàrmacs del Govern de Rodríguez Zapatero i l’eliminació de 417 medicaments del finançament de la Seguretat Social per part de l’Executiu de Mariano Rajoy.
Des de l’any 2013, però, la despesa farmacèutica ha tornat a augmentar molt lleugerament fins als 1.367 milions d’euros de l’any passat, i les dades mensuals d’aquest 2016 també mostren una tendència a l’alça respecte a l’exercici anterior.
Medicaments més receptats
L’objectiu principal del medicament més receptat és protegir l’estómac dels efectes agressius de prendre molta medicació. L’omeprazol és un antiulcerós que sovint es dóna a pacients que han de prendre molts fàrmacs per evitar problemes intestinals. Només durant el 2015, el CatSalut en va fer més de 8 milions de receptes. El segon del rànquing és popularment conegut per una de les seves marques comercials: Gelocatil (paracetamol). Aquest és l’analgèsic i antipirètic —redueix la febre— més popular, i ocupa la segona posició, amb 6,7 milions. La simvastatina, per reduir el colesterol, ocupa el tercer lloc, amb una mica més de 5 milions de prescripcions.
L’àcid acetilsalicílic, conegut per la seva marca comercial Aspirina, es manté en quarta posició, amb gairebé 4 milions de receptes, tot i que segueix una tendència a la baixa en els últims anys. Al contrari que el tractament per a la diabetis metformina, que s’ha consolidat des del 2013 en la cinquena posició i les receptes no han parat de créixer.
L’enalapril, per al tractament de la hipertensió i d’alguns tipus d’insuficiència cardíaca, ocupa la sisena posició, amb més de 3 milions de receptes en un any.
Pel que fa als tractaments ansiolítics, el primer de la llista és el lorazepam. En cinc anys, aquest tractament de salut mental ha passat de la novena a la setena posició en el rànquing dels més receptats. Només el 2015 se’n van fer més de 2 milions i mig de prescripcions:
L’antiinflamatori per excel·lència, l’ibuprofèn, ocupa la vuitena posició, amb més de 2 milions de receptes, tot i que ha experimentat una tendència a la baixa. En aquest sentit, cal tenir en compte que el seu baix preu i la seva popularitat per a diferents tipus de malalties fan que molts consumidors el comprin sense recepta, una xifra que, per tant, no queda contemplada en aquesta estadística.
L’atorvastatina, per disminuir el colesterol, i l’amlodipina, per a la hipertensió, finalitzen la llista dels més receptats pel CatSalut durant el 2015.
Un altre dels principis actius que han augmentat el nombre de receptes en els últims anys és la metadona, un opiaci que, més enllà d’utilitzar-se per als tractaments de desintoxicació de persones dependents d’altres opiacis, també es fa servir per tractar el dolor intens. Les receptes de metadona s’han duplicat passant de les 7.200 l’any 2011 fins a les 14.500 de l’any passat.
En la taula següent es pot consultar el nombre de receptes de tots els medicaments que el CatSalut ha prescrit des del 2011 per a cada tipus de medicament:
El rànquing de medicaments per despesa
Els inhaladors per tractar l’asma i malalties respiratòries —salmeterol i fluticasona— són els medicaments que més despesa generen de les receptes del CatSalut. L’any passat, aquesta xifra va arribar a més de 36 milions d’euros, consolidant-se en la primera posició d’un total de 1.367 milions de despesa.
La insulina glargina, per al tractament de la diabetis, ocupa la segona plaça del rànquing, amb un import de gairebé 32 milions i mig d’euros. La despesa del CatSalut en aquest medicament ha augmentat en els últims anys i, si bé el 2010 es trobava en vuitena posició, actualment ha ascendit fins a la segona plaça.
L’atorvastatina, per disminuir el colesterol, no solament es troba en el rànquing de productes més receptats, sinó que també ocupa la tercera posició pel que fa a la despesa: gairebé 29 milions d’euros el 2015.
El quart principi actiu que representa una despesa més alta s’utilitza, entre d’altres, per al tractament de l’esquizofrènia. L’antipsicòtic paliperidona ha estat un dels medicaments que més han pujat en els últims anys en aquest rànquing. Mentre que el 2011 es trobava a la posició número 21, amb una despesa de gairebé 13 milions i 51.926 receptes, l’any 2015 la despesa va ascendir a més de 25 milions d’euros i les receptes gairebé es van doblar: se’n van fer 98.369.
L’opiaci fentanil ocupa la cinquena posició i s’utilitza com a analgèsic i anestèsic. L’any passat, el CatSalut va pagar més de 23 milions d’euros per les receptes d’aquest medicament.
Pel que fa als cinc següents, s’hi troben el tiotropi —per tractar malalties pulmonars—, la pregabalina —per al dolor neuropàtic—, formoterol/budesonida —per a l’asma i malalties pulmonars—, l’enoxaparina —anticoagulant— i l’antiulcerós omeprazol.
Les dades proporcionades pel Departament de Salut no inclouen els tractaments subministrats als hospitals, sovint més cars, com ara els oncològics. En la taula següent es pot consultar l’import pagat pel CatSalut per cada medicament en concepte de receptes farmacèutiques durant els últims 5 anys:
