Cos, l’aposta per un model integrador de la salut

Quan parlem de salut dins del món de l’economia social i solidària, ens ve al cap de seguida un nom, una referència ineludible: la cooperativa Cos, nascuda el 2011 al cor del barri de Gràcia de Barcelona, i consolidada en molt pocs anys amb una trentena de professionals treballant-hi (dels quals, 12 són socis de treball) i uns 600 socis col·laboradors. El seu model d’èxit es basa en la medicina integrativa, és a dir, en la col·laboració de diferents medicines, teràpies i professionals, des de la medicina tradicional fins a la natural, des de les tècniques més convencionals fins a les més ancestrals o innovadores. Amb aquesta aposta valenta, basada també en l’autogestió de la salut —el pacient deixa de ser l’objecte passiu de la salut i passa a ser-ne el subjecte actiu— i en els principis del mutualisme —aportacions solidàries mensuals dels socis—, Cos ha anat obrint-se pas amb veu pròpia en un àmbit dominat per la dicotomia salut pública ‘versus’ medicina privada.

“Som una cooperativa de serveis als usuaris”, explica Jordi Vinadé, un dels socis fundadors, “però en lloc d’oferir productes ecològics del camp, per exemple, oferim serveis de salut. No hi havia cap referent fins ara a Catalunya amb aquest plantejament”. Cos atén tant els socis com persones que no ho són —amb tarifes diferents, evidentment— i, en aquests moments, el volum de visites mensuals se situa entre les 550 i les 600. “No tenim ànim de lucre”, hi afegeix Vinadé. “De la salut, no en fem un negoci; això només és possible gràcies a les quotes solidàries mensuals que aporten els socis. És la manera de mutualitzar el projecte i fer que els serveis siguin gairebé a preu de cost”. Així funcionaven les antigues mútues o solidaritats obreres creades a principis del segle XX. Aquesta quota és de 37,55 € el mes per a les unitats familiars habituals (és a dir, parella sense fills o amb fills menors de 18 anys), de 27,30 € per a les famílies monoparentals o persones individuals i de 51,50 € per a famílies amb avis o fills majors de 18 anys a càrrec. Els socis també fan una aportació de capital obligatòria única en el moment d’entrar-hi de 60 €, retornable en cas de baixa.

Els serveis i les visites es paguen a part, però els preus són molt més assequibles per als socis (que ja paguen la quota mensual) que per als no socis. Per exemple, una hora de visita normal de salut costa 25 € per als socis i 55 € per a la resta (i, si és la primera visita, 65 €). D’altra banda, la cooperativa disposa d’una borsa de recursos socials per atendre aquells socis amb problemes econòmics puntuals.

Què vol dir medicina integrativa?

Cos neix de la trobada d’un grup de professionals de la salut amb una il·lusió comuna, el desig de canviar el model de salut, interpel·lar els models establerts i donar un servei diferent i de qualitat, des de la proximitat amb l’usuari. “Posem la persona en el centre de tot procés o tractament”, explica Mireia Bosch, sòcia de la cooperativa i responsable de Comunicació; “li donem totes les eines i les informacions que necessita perquè esdevingui un agent actiu, apoderant-se’n i agafant les regnes del procés terapèutic, de forma responsable i sempre amb tot l’equip de professionals de Cos al seu costat”.

La medicina integrativa vol dir exactament això, que integra les diferents visions mèdiques sobre una situació personal o una malaltia i dóna el màxim protagonisme a qui la viu en primera persona, de manera que té en compte tots els aspectes de la seva salut, siguin físics, mentals, emocionals o relacionals. “Quan algú viu una alteració de la salut, sigui crònica o passatgera, aguda o lleu”, hi afegeix Bosch, “tots els professionals de la cooperativa intentarem comprendre-la per poder-hi fer front de la millor manera possible. Potser, fins i tot, proposarem combinar diferents teràpies individuals o tractaments, agafant elements de l’osteopatia o de la medicina tradicional xinesa al costat de tècniques més convencionals”. Les medicines complementàries aporten tot allò que, per la seva visió cartesiana, la medicina convencional desestima com a irrellevant, sempre partint de l’objectivitat dels paràmetres obtinguts a través de les proves diagnòstiques.

Però els professionals de Cos no esperen a actuar que es detecti una alteració o malaltia; també ho fan de forma preventiva en molts àmbits de la vida personal: acompanyament a la maternitat i paternitat, hàbits de salut, dietètica i nutrició… També es dóna una atenció important a la psicologia (teràpies familiars, de parella o individuals, psicologia infantil, atenció a l’adolescència o conducció d’equips, per exemple). La salut esportiva és un servei en creixement constant, des dels entrenaments personalitzats fins a la prevenció i tractament de les lesions, passant per l’alimentació esportiva o la complementació a l’alimentació (“res de creatinina ni batuts de proteïnes; tot és a base de complementació natural per rendir adequadament en l’esport”, diuen a la pàgina web de Cos, on hi ha una explicació detallada de cada servei que s’ofereix.

Atenció especial a la salut de la dona

Un dels serveis que més caracteritzen Cos, cooperativa de salut, és el que permet abordar d’una forma integral la salut de la dona, no solament quan està embarassada. Així, es treballen tant els aspectes puntuals de les etapes fisiològiques de les dones com els desequilibris ginecològics, tractant-los de forma general i integral, ja que es considera que l’òrgan genital-reproductor de la dona forma part de la totalitat de l’ésser femení (tant la part física com psicològica pot acabar expressant simptomatologia pel seu aparell ginecològic). També es donen orientacions en mètodes anticonceptius que no danyen el cos de la dona ni alteren el cicle menstrual.

Els serveis de llevadora, fisioteràpia obstètrica i del sòl pelvià, assistència del part a casa (o “dilatació a casa, part a l’hospital”), seguiment de l’embaràs i del postpart, assessorament de la lactància i el grup de criança pell amb pell són d’altres dels que componen aquest complet apartat de salut de la dona. El grup de criança pell amb pell és “un espai viu i vivencial on es reforça la confiança de les mares i l’apoderament en aquesta etapa de la criança, ja que s’hi resolen dubtes del dia a dia, preocupacions, neguits, canvis en els ritmes, canvis en els cossos i en les relacions familiars”, segons expliquen en la web, respecte a aquest grup obert i gratuït que vol reivindicar i revalorar la funció de mare.

També és important destacar que l’equip clínic de Cos ha rebut una formació específica per part del col·lectiu LGTBI amb l’objectiu de ser sensibles a la seva realitat. Aquest col·lectiu encara rep mostres de rebuig en determinades circumstàncies —anar al servei de ginecologia d’un centre de salut, per exemple— i a Cos hi ha la voluntat explícita d’esdevenir un espai ‘trans-sensible’.

Un salt endavant

Cos es troba ara en condicions de fer un salt endavant en la seva trajectòria com a cooperativa. Després de sis anys intensos en què el projecte s’ha configurat i consolidat, ara es plantegen nous reptes, com ara el de cercar un nou local, ja que l’actual, al carrer de Mozart (Gràcia), es quedarà petit aviat, si continua l’alt ritme de creixement de socis i d’activitats. “Ens hem d’obrir a altres zones de Barcelona”, explica Jordi Vinadé, soci de treball de Cos, “ja que actualment el 70% dels nostres socis són de Gràcia, la qual cosa dóna una idea de la capil·laritat i proximitat de la cooperativa. Però volem donar-nos a conèixer més enllà d’aquest barri i superar la xifra de 300 unitats familiars associades —actualment en tenim 276— per dur a terme aquest salt endavant per al qual creiem que ja tenim la maduresa suficient per fer”.

Intensificar la intercooperació és un altre dels objectius de Cos per als pròxims anys. Tot i que participen des del seu naixement en les diferents plataformes del sector (des de la Federació de Cooperatives de Treball de Catalunya fins a la Xarxa d’Economia Solidària, passant per Coop57 i Més Opcions), creuen que encara hi ha molt camí per recórrer dins l’àmbit cooperativista. En aquest sentit, volen fer conèixer la quota col·lectiva, que permet a una cooperativa o empresa entrar a ser sòcia de Cos, passant així els treballadors a ser-ne tots beneficiaris.